第一產物信用卡授權書

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信用卡授權簽章：. 要保人簽名: 發卡銀行：. 卡別：□ JCB □ MASTER □ VISA (不得使用銀行或郵局金融卡). 授權人姓名：. 身分證字號：. 信用卡卡號：. 行動電話: 有效年 ...

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信用卡類別： □ VISA CARD □ MASTER CARD □ JCB CARD. 發卡銀行： ... 持卡人同意以信用卡支付上開保險金額予第一產物保險公司並保證上列信用卡資料為詳實無訛。

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信用卡類別：口VISA C且D口MAS咽R CARD口JCB CARD（不得使用銀行或郵局金融卡） ... 持卡人同意以信用卡文付土問保險費予第一產物保險公司並保證上列信用卡資料為詳實 ...

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信用卡類別： □ VISA CARD □ MASTER CARD □ JCB CARD ... 授權號碼. 保險費. 被保險人. 保單或保卡或保險證號碼或繳費號碼（選擇一種即可）.

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第一產物保險股份有限公司信用卡付款授權書. 保險費付款方式（請勾選）. 授權書編號：. 申請編號：. □現金. □信用卡(下列皆為必填欄位). 特約商店代號：15833937700.