自墊醫療費用核退申請書範例:全民健康保險自墊醫療費用核退申請書(範例 )
全民健康保險自墊醫療費用核退申請書(範例 )
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https:www.mohw.gov.twdl-37051-f2d3bbf4
https://www.mohw.gov.tw
核退自墊醫療費用爭議填寫範例. 全民健康保險爭議審議申請書. 申請人. 姓名/單位名稱 ... 一、本申請書如有磁片電子檔案者,請併同本申請書寄送。 二、如係投保單位 ...
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全民健康保險爭議審議申請書
https://www.mohw.gov.tw
一、健保署核定文件影本: 核退自墊醫療費用案件為核退核定通知書或核定函影本(屬必要檢附文件)。 二、其他:請填寫欲檢附之文件(如病歷、診斷證明書或其他證據或佐證文件 ...
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全民健康保險自墊醫療費用核退申請書填寫說明
https://hr.cycu.edu.tw
全民健康保險自墊醫療費用核退申請書填寫說明. 一、注意事項:. (一)保險對象請依式填具,並向受理單位提出申請。 (二)依全民健康保險法第72 條規定:「以不正當行為或以 ...
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勞工保險職業災害自墊醫療費用核退申請書及給付收據. ...
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職業災害自墊醫療費用勞工保險 核退申請書及給付收據. 受理號碼:, 填表日期: 年 月 日, (填表前請詳閱背面說明). 被保險人, 姓名, 出生. 日期. 民國 年 月 日, 身分證.
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勞工職業災害保險自墊醫療費用核退申請書及給付收據
https://www.bli.gov.tw
勞工職業災害保險自墊醫療費用核退申請書及給付收據(範例), pdf. 檔案大小:270.43 KB 下載次數:110463次. 最後更新日期:2023-11-24. 選單展開 選單關閉.
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自墊醫療費用核退簡介及申請相關表單
https://www.nhi.gov.tw
(1)全民健康保險自墊醫療費用核退申請書。 (2)醫療費用收據正本及費用明細 ... 填表範例(112.03更新). doc. 46 KB. pdf. 336 KB. odt. 66 KB. 【無法提供醫療費用收據 ...