護理紀錄dart：焦點護理記錄法之運用心得= A Report on DART Focus ...

護理記錄

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（Focus Charting；D.A.R.T.） 焦點記錄法(D.A.R.T.) 是以病患為中心的記錄法。 將病患目前最重要的問題摘要成為焦點，將發生的狀況、 病情、症狀或發生的事件加以說明， ...

記錄書寫及臨床審核

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一定都要出現DART，可能只出現D、R、RA、TR、DTR、 DAR；勿數個焦點共用一個DART。 如有特殊情形，各班護理人員需依病人病情狀況及 需要，增減或更改焦點護理問題的計畫及 ...

護理紀錄書寫與審查

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一定都要出現DART，可能只出現D、R、RA、TR、 DTR、 DAR；勿數個焦點共用一個DART。 需要，增減或更改焦點護理問題的計畫及措施，並 做適當之評值及交班。 客觀資料。 『 ...

第五章護理記錄重點整理

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各項記錄可依發生時間的先後順序排列或更改，如先寫D→T→A→R；且每一次記錄不一定要出現DART，如先寫D和A，再由下一班寫R和T。 (一)資料（Data）：主觀 ...

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護理紀錄書寫通則及規範

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2.病人轉入單位：寫上「轉入摘要」及生命徵象，並進行護理評估；. 護理記錄欄內寫此次住院摘要、轉入原因、入院衛教(包含環境介紹. 及預防跌倒)、身體評估，書寫範例如下：.

DART護理紀錄

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D(Data)：描述一下病人使用的氧療方式（endo size、fix深度、呼吸器mode或是O2 mask、O2 T-piece %），呼吸狀況、次數，若是有SpO2 data寫上更好。

護理師，為自己寫下「焦點紀錄」！

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(二)焦點記錄法是以D.A.R.T 四個項目來寫護理記錄。 護理活動(action)、反應(response)及護理指導(teaching)等項目來記錄。 Focus焦點紀錄包含四個要點： ...